A recomendação de probióticos para quem tem Síndrome do Intestino Irritável (SII) é amplamente feita devido à crescente compreensão do papel do eixo intestino-cérebro e da disbiose (desequilíbrio da microbiota intestinal) na SII.
Motivos
- Correção da Disbiose (Desequilíbrio Bacteriano) na SII: Muitos pacientes com SII apresentam uma microbiota intestinal diferente das pessoas saudáveis. Há uma menor diversidade de bactérias benéficas e, em alguns casos, um aumento de bactérias que causam inflamação ou gases.
- Ação do Probiótico: Os probióticos (como os lactobacilos e bifidobactérias) são microrganismos vivos que, quando administrados em quantidades adequadas, conferem um benefício à saúde do hospedeiro. Eles ajudam a recompor e equilibrar a flora intestinal (microbiota).
- Redução de Gases e Inchaço Mecanismo: Algumas cepas probióticas têm a capacidade de modular a fermentação que ocorre no intestino. Ao introduzir bactérias benéficas, elas podem competir com as bactérias produtoras de gás, resultando em: Menor produção de gases (hidrogênio e metano). Alívio da distensão abdominal e inchaço, que são sintomas centrais da SII.
- Fortalecimento da Barreira Intestinal "Intestino Vazando" (Leaky Gut): A disfunção da barreira intestinal é comum na SII, permitindo que substâncias indesejadas atravessem a parede intestinal e ativem o sistema imune (causando inflamação e dor).
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- Ação Protetora: Os probióticos ajudam a fortalecer as "junções apertadas" (tight junctions) entre as células intestinais. Uma barreira mais forte impede a passagem dessas substâncias, reduzindo a inflamação de baixo grau e a hipersensibilidade visceral (aumento da sensibilidade à dor).
- Modulação da Dor e do Eixo Intestino-Cérebro Comunicação Bidirecional: O intestino e o cérebro se comunicam constantemente. A microbiota tem um papel fundamental nessa comunicação, influenciando o humor e a percepção da dor.
- Efeito Antinociceptivo: Certas cepas probióticas podem influenciar a produção de neurotransmissores e substâncias que ajudam a diminuir a sensibilidade à dor no intestino, tornando os espasmos e a distensão menos dolorosos.
- Melhoria da Consistência das Fezes SII-D (Diarreia): Algumas cepas (como Lactobacillus rhamnosus GG) podem ajudar a consolidar as fezes e reduzir a frequência de evacuações.
- SII-C (Constipação): Outras cepas (principalmente as Bifidobactérias) podem ajudar a aumentar a motilidade intestinal e amolecer as fezes, aliviando a constipação.
É vital entender que o efeito do probiótico é dependente da cepa. Não é qualquer iogurte ou cápsula genérica que funciona para a SII. A eficácia é específica para a cepa e a condição. Por exemplo, cepas como Bifidobacterium infantis 35624, Lactobacillus plantarum 299v e certas combinações multicepas são as que têm maior evidência científica no alívio dos sintomas gerais da SII.
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